Projekt se věnuje sociokulturním, politickým a organizačním aspektům antibiotické rezistence, přičemž vychází z přístupu One Health – tedy chápání vzájemné propojenosti zdraví lidí, zvířat a životního prostředí. Antibiotická rezistence nevzniká izolovaně, ale je důsledkem široké škály faktorů, včetně nadužívání a nesprávného používání antibiotik v humánní i veterinární medicíně a jejich přítomnosti v životním prostředí. Řešení tohoto problému proto vyžaduje mezioborovou spolupráci, která přesahuje rámec medicíny a zahrnuje i společenské vědy. Spotřeba antibiotik se napříč evropskými zeměmi výrazně liší.
Česká republika se v rámci EU nachází na průměrné úrovni jejich spotřeby, přičemž existují regionální rozdíly nejen v humánní, ale i veterinární medicíně. To ukazuje, že vzorce užívání antibiotik nejsou pouze otázkou individuálního chování, ale odrážejí širší sociální, organizační a politické souvislosti.
Zatímco dosavadní výzkumy se často soustředí na zdravotní gramotnost pacientů a nadměrnou spotřebu antibiotik, náš projekt klade důraz na samotný proces předepisování. Zkoumáme, jak se o antibiotikách rozhoduje v různých kontextech – v primární péči, nemocnicích i veterinární medicíně. Zajímají nás sociální významy, které antibiotika mají, vnímání rizika antibiotické rezistence a způsob, jakým různí aktéři přebírají odpovědnost za její řešení.
Projekt využívá kombinaci kvalitativních a kvantitativních metod a je rozdělen do šesti výzkumných balíčků, které pokrývají různé aspekty užívání a předepisování antibiotik v souladu s přístupem One Health. Každý z nich se zaměřuje na jiný rozměr problematiky, přičemž klíčovým prvkem je zapojení různých aktérů, kteří se na procesu předepisování antibiotik podílejí.
WP1: Etické otázky spojené s předepisováním a spotřebou antibiotik
První výzkumný balíček se perspektivou bioetiky zaměří na etické otázky spojené s antibiotickou rezistencí, která představuje závažnou hrozbu pro veřejné zdraví. Prohlubování rezistence ohrožuje účinnost těchto životně důležitých léků pro budoucí generace, což vyvolává otázky spravedlivé distribuce a nutnosti mezinárodní spolupráce při řešení tohoto problému.
WP2: Srovnání spotřeby a předepisování antibiotik v různých evropských zemích
Spotřeba antibiotik se v jednotlivých zemích Evropské unie výrazně liší. Tento výzkumný balíček se zaměřuje na analýzu faktorů, které mohou tyto rozdíly vysvětlit. Zkoumáme, zda je míra spotřeby antibiotik ovlivněna zejména chováním pacientů – například jejich postoji k antibiotikům, úrovní znalostí o správném užívání těchto léků nebo vnímáním rizik spojených s antibiotickou rezistencí. Současně se zaměřujeme na strukturální faktory zdravotních systémů v různých zemích.
Mezi klíčové otázky patří například to, jaký vliv má na spotřebu antibiotik počet lékařů na obyvatele, délka hospitalizací nebo celková dostupnost zdravotní péče. Cílem je lépe porozumět tomu, jak se liší předepisování antibiotik v evropských zemích a jaké podmínky vedou k jejich vyšší nebo nižší spotřebě.
WP3: Dotazníkové šetření mezi českými praktickými lékaři
Tento výzkumný balíček se zaměřuje na předepisování antibiotik v ordinacích praktických lékařů. Zajímá nás, zda a jak mohou nerovnosti mezi regiony – například menší spokojenost lékařů, horší well-being nebo vyšší míra vyhoření – ovlivnit přístup k předepisování antibiotik. Dále zkoumáme, jak postoje lékařů k antibiotikům (například jejich vnímání rizik antibiotické rezistence nebo vztah k preskripční praxi) souvisejí s jejich schopností předepisovat antibiotika v souladu s AWARE indexem.
Tento index, vyvinutý WHO, kategorizuje antibiotika do tří skupin (Access, Watch, Reserve) podle jejich důležitosti a rizika přispění k antibiotické rezistenci. Výsledky tohoto výzkumu pomohou lépe pochopit, jak se lékařské rozhodování formuje v kontextu každodenní klinické praxe a jakým způsobem sociální a profesní podmínky ovlivňují preskripční chování.
WP4 Kvalitativní studie předepisování antibiotik českými praktickými lékaři
Praktičtí lékaři hrají klíčovou roli v předepisování antibiotik v primární péči, přičemž jejich rozhodování ovlivňuje řada faktorů. Prostřednictvím hloubkových rozhovorů se snažíme pochopit, jaké významy lékaři připisují antibiotikům a jak jejich preskripční rozhodování ovlivňuje vztah s pacienty, lokální socio-ekonomické podmínky či strukturální faktory zdravotní péče.
Zaměříme se na to, jak lékaři vnímají antibiotika oproti jiným lékům, jak legitimizují své preskripční praktiky a jaké faktory – například regionální kontext, pandemie COVID-19 či dostupnost antibiotik – ovlivňují jejich rozhodování. Zajímá nás také, do jaké míry lékaři reflektují riziko antibiotické rezistence a jak vnímají svou odpovědnost při jejím řešení. Tento výzkum nám pomůže lépe pochopit dynamiku preskripčních praktik v české primární péči.
WP5: Předepisování antibiotik v českých nemocnicích
Nemocniční prostředí představuje specifický kontext pro předepisování antibiotik. Ačkoli je celková spotřeba antibiotik v nemocnicích nižší než v primární péči, právě zde se léčí pacienti s vážnými onemocněními a oslabenou imunitou, což zvyšuje riziko infekcí a šíření antibiotické rezistence. V rámci tohoto výzkumného balíčku provádíme hloubkové rozhovory s nemocničními lékaři různých specializací a stupňů seniority, pracujícími v nemocnicích různé velikosti.
Zaměříme se na jejich profesní zkušenosti, postoje k antibiotikům a vnímání rizika antibiotické rezistence. Zajímá nás, jak institucionální struktury, sociální vztahy v nemocnicích a neformální znalosti ovlivňují rozhodování o antibiotické terapii a zda regionální kontext nemocnice hraje roli v lokálních zvyklostech předepisování antibiotik.
WP6: Předepisování antibiotik ve veterinárním lékařství
Projekt vychází z přístupu One Health, který ukazuje, že antibiotická rezistence není jen problémem lidské medicíny, ale úzce souvisí i s veterinární péčí a potravinářstvím. Zdraví lidí, zvířat a širšího životního prostředí je na sobě úzce závislé. Používání antibiotik ve veterinární medicíně a zemědělství představuje výrazný faktor ovlivňující proces antibiotické rezistence. V rámci tohoto balíčku provádíme hloubkové rozhovory s veterináři, kteří poskytují zdravotní péči domácím zvířatům.
Zajímá nás, jaké faktory vstupují do rozhodnutí o předepisování antibiotik a jak jsou tato rozhodnutí ovlivňována emocionálními vazbami mezi majiteli a jejich zvířaty, očekáváním majitelů ohledně zdravotní péče či ekonomickými faktory. Snažíme se pochopit, jak veterináři vnímají svou roli a odpovědnost ve vztahu k procesu antibiotické rezistence.
Spravovat Souhlas
Abychom poskytli co nejlepší služby, používáme k ukládání a/nebo přístupu k informacím o zařízení, technologie jako jsou soubory cookies. Souhlas s těmito technologiemi nám umožní zpracovávat údaje, jako je chování při procházení nebo jedinečná ID na tomto webu. Nesouhlas nebo odvolání souhlasu může nepříznivě ovlivnit určité vlastnosti a funkce.
Funkční
Vždy aktivní
Technické uložení nebo přístup je nezbytně nutný pro legitimní účel umožnění použití konkrétní služby, kterou si odběratel nebo uživatel výslovně vyžádal, nebo pouze za účelem provedení přenosu sdělení prostřednictvím sítě elektronických komunikací.
Předvolby
Technické uložení nebo přístup je nezbytný pro legitimní účel ukládání preferencí, které nejsou požadovány odběratelem nebo uživatelem.
Statistiky
Technické uložení nebo přístup, který se používá výhradně pro statistické účely.Technické uložení nebo přístup, který se používá výhradně pro anonymní statistické účely. Bez předvolání, dobrovolného plnění ze strany vašeho Poskytovatele internetových služeb nebo dalších záznamů od třetí strany nelze informace, uložené nebo získané pouze pro tento účel, obvykle použít k vaší identifikaci.
Marketing
Technické uložení nebo přístup je nutný k vytvoření uživatelských profilů za účelem zasílání reklamy nebo sledování uživatele na webových stránkách nebo několika webových stránkách pro podobné marketingové účely.
